О. Корабельников выделяет 3 стадии развития алкоголизма:
I
стадия:
Одним из основных симптомов данной стадии является первичное влечение к алкоголю. В этой стадии оно проявляется ещё в лёгкой форме, зависящей от ситуаций, связанных с возможностью выпить. На этой стадии первичное влечение может быть подавлено усилием воли или обстоятельствами, не позволяющими выпить.
Очень важным симптомом является снижение количественного контроля. Защитный рвотный рефлекс исчезает. Вслед за первыми дозами спиртного хочется выпить ещё, достичь средней степени опьянения и даже тяжёлой. Внешними проявлениями этого служат торопливость с очередным тостом, стремление выпить всё купленное спиртное, неразборчивое отношение к виду спиртного.
Нарастающая толерантность к алкоголю проявляется в том, что привычная доза не вызывает прежних состояний опьянения. Дозу приходится увеличивать в 2-3 раза, а то и больше.
На первой стадии не бывает запоев, обычно пьют один день, но относительно часто. Похмелья тоже нет. При передозировке спиртного наутро наблюдается интоксикация, выраженная тошнотой, слабостью, дурным настроением, но повторная выпивка не приносит облегчения, а лишь усиливает болезненное состояние.
В социальном отношении сдвигов практически нет.
Данная стадия среди подростков является самой распространённой.
II
стадия:
Длительность от 10 до 15 лет. Именно на этой стадии больные и их родственники начинают обращаться к врачу из-за начавшихся социальных конфликтов: вытрезвитель, прогулы, запои, скандалы в семье, пропивание вещей и так далее.
Прежние симптомы увеличиваются, нарастают, становятся ярко выраженными, появляются новые.
Первичное влечение проявляется более интенсивно, возникает не только в связи с ритуалами, но и независимо от них. Больные сами находят мотивировки для выпивки и охотно используют любые ситуации.
Количественный контроль не просто снижен, а навсегда утрачен. Приём одной дозы вызывает неодолимое желание выпить ещё.
Толерантность продолжает повышаться, достигает максимума и на протяжении ряда лет остаётся постоянной.
Новая совокупность симптомов – абстинентный синдром (похмелье), является одним из главных, определяющих эту стадию. Протекает он весьма разнообразно.
Изменяется форма потребления спиртного. Возникают запои. Длительность их может быть различной, причём не обязательно это будет беспробудное пьянство – больной выпивает ежедневно, мотивируя потребность в опохмелении повторной выпивкой.
Причина любого запоя, прежде всего, заключена в замыкании болезни в порочном кругу. Выпивка приходит к похмельному состоянию, которое снимается или смягчается повторной выпивкой. Потребность в опохмелении – самый важный и безошибочный признак II стадии алкоголизма. Улучшение состояния после опохмеления – главный симптом.
Именно на II стадии начинают проявляться изменения личности. Прежде всего, выходят наружу и заостряются скрытые особенности психики, возможно и появление отдельных черт личности, связанных непосредственно с алкоголизмом. Размах эмоциями усиливается от возбуждённого состояния до полного безразличия к жизни, эмоции огрубляются, интеллект снижается, способность к восприятию новых знаний резко падает. Прежде всего, теряются моральные запреты, приобретённые в обществе, а именно – стыд. За ним идёт черёд совести. Всё это приводит к полной алкогольной деградации, но изменение личности обратимо при отказе от спиртного.
Особенности лечебного воспитания
Лечебное воспитание – это лечения при помощи воспитания и обучения.
Начиная с 70-х годов специалисты все больше склоняются к тому, что главное лечение аутичного ребенка – это лечение обучением. Нам хотелось бы, однако, уточнить эту формулировку. Дело в том, что такого ребенка недостаточно просто учить: мы знаем, что даже успешное накоп ...
Системный подход
С позиций системного подхода наркоманию можно определить как системный комплекс, который включает элементы, различные по своей природе, уровню и динамике. Если рассмотреть наркоманию с точки зрения системной семейной психотерапии, то это семейное заболевание, "семейная проблема". Наркоман "вовлекает" в болезнь всех б ...
Становление етской практической психологии за рубежом и в России
Зарождение и развитие детской практической психологии в конце XIX начале XX в. было тесно связано с педологией, наукой о детях, созданной американским психологом Гренвиллом Стенли Холлом. Холл был учеником В. Вундта. В 1883 г. Холл организовал при Балтиморском университете первую в США экспериментальную лабораторию, в которой началось и ...